مرض رينود اسبباب و اعراض وعلاجات

 مرض رينود مرض الطقس الشتوي 

 مرض رينود مرض الطقس الشتوي 

مرض رينود (المعروف أيضًا باسم ظاهرة رينود أو متلازمة رينود أو ببساطة رينود) هو اضطراب في الأوعية الدموية يؤدي إلى انقباض الأوعية الموجودة في أطراف الجسم أكثر من اللازم عند التعرض للإجهاد أو درجات الحرارة الباردة. الأوعية الضيقة تمنع الدم من الوصول إلى سطح الجلد. هذا يتسبب في تحول المناطق المصابة ، عادة الأصابع والأصابع ، إلى الأبيض والأزرق ثم الأحمر ، وفقًا لمكتبة الولايات المتحدة الوطنية للطب.

حوالي 3 إلى 5 ٪ من الناس في جميع أنحاء العالم لديهم رينود ، وفقا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم.

تم تفصيل الاضطراب لأول مرة من قبل موريس رينود ، الطبيب الفرنسي ، في عام 1862 ، وفقًا لمقال نشر عام 2016 في مجلة JAMA Dermatology. وصف رينود مجموعة من 25 مريضا ، 20 منهم من الإناث ، الذين عانوا من تغيرات في اللون في أيديهم وأرجلهم عند تعرضهم للبرد أو الإجهاد.

أنواع ، الأسباب والتشخيص

هناك نوعان مختلفان من رينود: الابتدائية والثانوية ، وفقا لمايو كلينك. رينود الابتدائي هو أكثر شيوعًا وأقل شدة عادة من الثانوي.

وقالت الدكتورة ناتالي عازار ، أخصائية الروماتيزم وأستاذة مساعدة في جامعة لانجون هيلث الصحية في نيويورك: "تبدأ رينود الابتدائية في سن أصغر [أقل من 30] ، وهي أكثر شيوعًا بين النساء وترتبط بتاريخ الأسرة والتدخين". العلماء ليسوا متأكدين من أسباب مرض رينو الأساسي ، ولكن حوالي 75 ٪ من المصابين بمرض هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 ، وفقا لعيادة كليفلاند. الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الباردة أكثر عرضة أيضًا لرينو الأساسي.

تحدث رينود الثانوية نتيجة مرض آخر أو حالة صحية ، مثل مرض الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي أو متلازمة النفق الرسغي. قد يؤدي التدخين والتعرض لبعض الأدوية مثل حاصرات بيتا أو أدوية العلاج الكيميائي أو بعض الأدوية الباردة أيضًا إلى بدء علاج رينود الثانوي ، وفقًا لعيادة مايو كلينيك.

تشخيص الأطباء رينود من خلال النظر في تاريخ المريض والأعراض وإجراء فحص بدني. قد يقرر بعض الأطباء الاستمرار في اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى. قد يقوم الطبيب بفحص الجلد عن قرب عند قاعدة الظفر - يطلق عليه تنظير الشعيرات الدموية - للبحث عن تشوهات مثل الأوعية الدموية ذات الجدران السميكة التي يمكن أن تتقلص بسهولة.

الأعراض والمضاعفات

الأعراض الشائعة لرينود هي الحساسية الشديدة للبرد أو الإجهاد ، والتنميل والألم الناجم عن قلة الدم إلى الأطراف ، وخز وخفقان عندما يعود الدم إلى الأطراف ، ويتغير لون البشرة ، وفقاً لمؤسسة التهاب المفاصل. أولاً ، يتحول الجلد إلى اللون الأبيض (يُسمى الشحوب) بسبب قلة تدفق الدم إلى الأصابع وأصابع القدم وأحيانًا الأذنين والأنف والشفتين. ثم يتحول الجلد إلى اللون الأزرق (زرقة) حيث يبقى الأكسجين الذي يترك الدم في الموقع. هذا غالبا ما يؤدي إلى ألم في الطرف المصاب. عندما يستأنف تدفق الدم ، فإنه يسبب الإحساس بالوخز أو الخفقان ويصبح الجلد أحمر ساطع.

حالات نادرة من رينود نادرة ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل تلف الأنسجة ، وقرحة الجلد (القروح) أو حتى الغرغرينا (الأنسجة الميتة) إذا تم حظر الشريان تمامًا ، وفقًا لعيادة مايو كلينيك. في أشد الحالات ، قد تكون هناك حاجة لجراحة الأعصاب أو بتر المنطقة المصابة ودلك يحدث نادرا.

العلاجات

لا يوجد علاج للرينود الأولية ، وغالبا ما يتم التخلص من رينود الثانوية من خلال علاج المشكلة الصحية الأساسية. قد يتم التحكم في رينود الأساسي عن طريق الحفاظ على دفء الجسم ، والحد من التوتر وممارسة وتجنب التدخين والكافيين والأدوية التي تقيد تدفق الدم. يجب على الأشخاص المصابين برينود تجنب الاتصال المباشر بالزكام واستخدام أدوات الحفر عند إزالة العناصر من الثلاجة أو الثلاجة ، وتغطية المشروبات الباردة بغطاء معزول وارتداء الصوف أو الجوارب الاصطناعية.

عندما يبدأ المريض في تجربة أعراض رينود ، توصي عيادة مايو كلينك بالعلاجات التالية: الانتقال إلى مكان أكثر دفئًا ، وتهتز الأصابع وأصابع القدمين ، وزيادة معدل ضربات القلب وتدفق الدم مع حركات مثل دوائر الذراع الواسعة (طواحين الهواء) ، نقع اليدين أو القدمين في الماء الدافئ ، قم بتدليك اليدين والقدمين برفق ، أو ممارسة تقنية للحد من التوتر مثل التنفس العميق.

وقال آزار إنه إذا لم تكن الدفء وتقليل الإجهاد كافيًا لتخفيف الأعراض ، فقد يتم وصف الأدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، والتي تسترخي وتوسع الأوعية الدموية ، لزيادة تدفق الدم إلى أيدينا وأقدامنا.